在一份保险计划当中,意外险可以作为,补充医疗险增加意外事故引起的诊疗费用的报销以及误工费用。也可以作为补充寿险来提高意外身故的保额,也可以弥补因为意外伤害导致的残疾所造成未来收入的损失。意外伤害险的保险责任可以划分为两类吗?
意外伤害险的保险责任可以划分为两类,身故意外保险以及意外伤残保险。如果被保人发生意外伤害导致身故,那么保险公司将赔付合同约定的保额;如果被保人发生意外伤害导致残疾,那么保险公司按照《人身保险伤残评定标准》的等级进行比例赔付。《伤残标准》当中将人身保险伤残的程度划分了一到十个等级,数值越小就表明伤残的程度越严重。保险金的给付比例是100%到10%,是逐渐递减的。
意外伤害医疗保险通常是作为主险的附加险。保险责任是保险公司会报销被保人因为意外事故造成的相关的医疗费用,其中也包含了住院和门诊医疗的费用。
在投保的时候,或者签订合同的时候,保险业务员会询问被保人是否有社保,那么有社保的情况之下,保险公司会在社保补偿意外的费用,进行报销,如果被保人没有社保,则保险公司会按照80%的比例进行报销。在报销的过程中会涉及到免赔额的问题,一般来说免赔额的设定在100-200之间。以此来控制小额赔付。和重疾险的赔付方式并不相同。意外伤害医疗属于补偿性质的报销类型的报销,必须凭借发票去报销。
那我们归纳一下就是意外险的功能主要有三点:1、补充医疗费用,误工费用。2、低保费,高保障。3、目标轻度残疾导致的未来收入的损失。一份比较完整的意外伤害保险会包括,医疗,死亡以及住院津贴。意外住院津贴也是一种附加险,报销的计算方法为津贴额度为=保额X住院天数,累计赔付的天数最多为180天,并且其中有3天的免赔天数。