成为VIP会员

成为VIP会员

首页 保险 正文

儿童社保主要包括哪些内容?儿童社保怎么报销医疗费用?

  儿童的保险一般是可以分为两大类的,一个是社会保险,另外一个是商业保险。所以在购买的时候它最合适的一个搭配就是有社会保险+医疗保险,今天我们主要来给大家介绍一下儿童社会医疗保险。

  儿童社保主要包括哪些内容

  儿童社保和我们平常理解的社保养老,工伤医疗,生育,失业是不同的,儿童社保其实只有一种就是医疗保险。城镇居民基本医疗保险的实施范围和对象是城镇职工基本医疗保险制度,涵盖范围以外的本市城镇户籍居民,包括

  第一种城镇居民基本医疗保险

  1. 未成年人未满18周岁的中小学生居民,以及18周岁以上的中学生28岁

  2. 及以上无业居民三

  3. 未享受公费医疗和大中专及技工学校全日制在校学生

  4. 征地后转为城镇居民的被征地农民

  第二种是新农村合作医疗。

  新农村合作医疗作为以户为单位自愿参保不能强迫参保,农村合作医疗制度是以大病统筹兼并。小病理赔为主的农民医疗互助共济制度,各地的标准也是不一样的。

  儿童社保怎么报销医疗费用

  根据第18条,参保人在医疗保险年度内,在医疗机构每次发生符合城镇居民基本医疗保险范围内起付标准以上的住院医疗费用,由城镇居民基本医疗保险基金按比例支付其年度基金最高支付限额累计为4万元。

  支付比例一:

  1. 政府举办的社区卫生服务定点机构城镇居民基本医疗保险基金支付60%,个人自付40%

  2. 一级定点医疗机构,城镇居民基本医疗保险基金支付55%个人自付40%,

  3. 二级定点医疗机构,城镇居民基本医疗保险基金支付50%个人自付54%

  4. 三级定点医疗机构城镇居民基本医疗保险基金支付40%个人自付60%

  非定点医疗机构就医的城镇居民基本医疗保险基金支付35%个人自付65%

成为VIP会员

成为VIP会员