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人身意外保险的赔付条件是什么?

  人身意外保险是保障人身意外发生时风险转移的保险产品,主要体现在两个特性上,第一缘由在于“意外性”,有突发性质、不可控性的因素在里边,第二产生了严重后果,包括身故、残疾等,意外身故、意外身残、意外医疗。那么人身意外保险的赔付条件是什么?

  人身意外保险的赔偿条件或者说是赔付标准的设定,大概可以归纳为以下几类:

  1、死亡情况的发生

  称之为死亡给付。就是一旦被保险人由于遭受意外事故而直接造成死亡的,保单对应的保险公司按照保险合同的条款约定给付死亡保险金。

  2、医疗情况的发生

  称之为医疗给付。就是一旦被保险人由于遭受意外事故而产生了医疗费用支出的,保单对应的保险公司按照保险合同的条款约定给付医疗保险金。

  这里我们需要注意的一点是,意外伤害医疗保险一般是作为意外伤害死亡情况的附加险形式承保的。

  3、停工情况的发生

  称之为停工给付。就是一旦被保险人由于遭受意外事故而造成劳动能力丧失,不能工作的,保单对应的保险公司按照保险合同的条款约定给付停工保险金。

  4、残疾情况的发生

  称之为残疾给付。就是一旦被保险人由于遭受意外事故而造成残疾时,保单对应的保险公司按照保险合同的条款约定的残疾给付比例给付残疾保险金。

  一般来说实际残废给付10%,一级残废给付100%比较,比例依次推延而得。

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